ТЕРАПИЈА НА АНАФИЛАКТИЧНА РЕАКЦИЈА


Постапка при анафилактичен шок :

  1. Веднаш се прекинува со апликација на анестетикот или со интервенцијата .
  2. Amp. ADRENALIN
    - ( 0,3-0,5 ml.
    воден р-р на adrenalin 1:1.000 = 1 промил адреналин ) - интрамускулно или субкутано се аплицира полека , на повеќе места поради побрза ресорпција независно да ли е дете или возрасен . Оваа постапка може да се повтори 3 пати во период од 15 минути .
    – ( растворен во 10 кубни cm. физиолошки р-р ) – интравенозно
  3. АНТИХИСТАМИНИЦИ - интрамускулно или интравенозно
    - Synopen 20mg.
    - за деца _(1 ампула ))_________________________ ________ __________40mg. - за возрасни
    - Dimidril – Calcium - 50-80 ml.
  4. КОРТИКОСТЕРОИДИ - интрамускулно или интравенозно
    - Urbazon 8 –16 mg. - за деца
    20 – 40 mg. – за возрасни
    - Dexamethazon 4 mg. ( 1 ампула )
  5. AMINOPHYLIN ( 6 mg. на 1 килограм телесна тежина – 360 mg. на 60 kg.)
  6. Аминофилинот се дава само во случаи кога Адреналинот не предизвикал бронходилатација .Се дава интравенозно . Ако и после 30 минути не се постигне вазодилатација , повторно се дава aminophylin во помала доза : 3mg. на 1 килограм .

  7. ПАЦИЕНТОТ СЕ ПОСТАВУВА ВО ХОРИЗОНТАЛА .
    Главата да е во пониска позиција од нозете .
  8. СЕ ОКСИГЕНИРА ПАЦИЕНТОТ .

После оваа прва помош пациентот се сместува во реанимационо одделение под постојана лекарска контрола .

ПРЕВЕНЦИЈА од шокова состојба :

  • Земање на податоци за општа сензибилизација за утврден или неутврден алерген
  • Тестирање кај дерматолог
  • Пред анестезија се дава Urbazon - интрамускулно

 

 

author: Dr. Boban Fidanoski, DMD

© November,2000 - Skopje, Macedonia